支原體肺炎「大年」應(yīng)如何應(yīng)對？
入秋以來
很多孩子開始出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒等癥狀
并引起支原體肺炎
徐州瑞博醫(yī)院兒科病房“爆滿”
每天都有不少孩子在排隊等候住院
今年是支原體肺炎“大年”嗎？
家長們應(yīng)如何做好防護(hù)和治療呢？
危險的小兒支原體肺炎
瑞博醫(yī)院兒科專家劉彩萍主任介紹
支原體肺炎是小兒的一種主要常見病，每年秋冬季是高發(fā)期。介于細(xì)菌和病毒間的一種致病生物。它通過黏附呼吸道上皮引起宿主細(xì)胞腫脹、壞死等，引起間質(zhì)性肺炎。
兒童之所以容易發(fā)生肺炎，是由其呼吸系統(tǒng)生理解剖上的特點(diǎn)所決定的，如氣管狹窄、纖毛少、運(yùn)動差及肺泡少、易被黏液阻塞等導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，加之免疫防御功能尚未充分發(fā)育，因此對成人來說微不足道的上呼吸感染也很容易引發(fā)兒童肺炎，并且比較嚴(yán)重。
如不及時進(jìn)行規(guī)范治療，極易并發(fā)敗血癥、膿胸、心力衰竭、呼吸衰竭等疾病，危及生命。
今年和往年相比，支原體肺炎出現(xiàn)低齡化特點(diǎn)，一些3歲以下的兒童也有發(fā)病情況，出現(xiàn)相關(guān)癥狀務(wù)必及時就診。
誘發(fā)因素
在擁擠、通風(fēng)較差的室內(nèi)，以及空氣污染嚴(yán)重的環(huán)境中，易發(fā)生小兒支氣管肺炎。
流行特征
1、好發(fā)于秋冬季節(jié)。
2、2歲以下小兒是高發(fā)人群，尤其是：
①特應(yīng)性體質(zhì)的兒童，伴有哮喘或易發(fā)生過敏；
②營養(yǎng)不良的兒童，營養(yǎng)攝入不足或不均衡，可伴有佝僂?。?br style="margin: 0px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; overflow-wrap: break-word !important;"/>
③支氣管局部結(jié)構(gòu)異常的兒童；
④兒童身體素質(zhì)不佳，免疫功能低下，如伴有各種先天性疾病等。
傳播途徑
1、呼吸道傳播：呼吸道合胞病毒、副流感病毒等容易通過飛沫傳播，并寄生在呼吸道上皮細(xì)胞內(nèi)，造成感染。
2、密切接觸傳播：部分患兒通過密切接觸帶有病毒的體液直接感染。
臨床表現(xiàn)
發(fā)熱、咳嗽、氣促、精神不振、食欲減退等。除此之外還會并發(fā)膿胸、膿氣胸、肺大皰、肺膿腫以及支氣管擴(kuò)張等疾病。
就醫(yī)指征
當(dāng)患兒出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、咳嗽，伴氣促、鼻翼扇動，甚至出現(xiàn)點(diǎn)頭狀呼吸、唇周發(fā)紺時，應(yīng)及時就醫(yī)，并進(jìn)行血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢查、胸部X線檢查，以便明確診斷。
另外，當(dāng)孩子出現(xiàn)支原體肺炎感染時，發(fā)燒可能沒有很嚴(yán)重，但出現(xiàn)喘息或呼吸困難，或者在鎖骨的位置出現(xiàn)了凹陷，也就是孩子在吸氣的時候鎖骨有一個坑，或者鼻子吸氣的時候出現(xiàn)了鼻翼煽動，也要及時到醫(yī)院就診。
治療原則
采用綜合治療，原則為改善通氣、控制炎癥、對癥治療、防止和治療并發(fā)癥。
主要包括一般治療、藥物治療和其他治療，治療周期一般1周左右，病情嚴(yán)重者需長期持續(xù)治療。
預(yù)防措施
1、溫差較大時，要根據(jù)氣溫變化，及時為孩子增減衣物；
2、保持室內(nèi)環(huán)境干燥，定時開窗通風(fēng)，勤曬孩子的被褥和衣物；
3、外出時盡量佩戴好口罩，少帶孩子去擁堵的公共場所；
4、多吃富含維生素A和維生素的食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，不吃生冷、辛辣、油膩的食物，適當(dāng)增加飲水；
5、保證孩子的睡眠充足，既有利于生長發(fā)育，又可以增強(qiáng)免疫力；
6、多帶孩子到戶外運(yùn)動，增強(qiáng)抵抗力。
徐州瑞博醫(yī)院兒科
徐州瑞博醫(yī)院兒科，為患兒營造了溫馨、舒適、便利的就診環(huán)境和就醫(yī)條件。經(jīng)過近幾年的快速發(fā)展，現(xiàn)已成為一個具有專業(yè)技術(shù)高、診療范圍廣、服務(wù)能力強(qiáng)的醫(yī)院重點(diǎn)科室。
可為病兒提供精確科學(xué)、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)。對各類呼吸系統(tǒng)感染性疾病、各類消化道疾病、病毒性心肌炎等疾病的診療及護(hù)理具有豐富的臨床經(jīng)驗。
徐州瑞博醫(yī)院兒科病房
在瑞博醫(yī)院兒科病房內(nèi)，有一群眼中有光、心中有愛的護(hù)理人們，秉承“一切為了兒童，為了兒童的一切”的服務(wù)理念，不斷提升護(hù)理服務(wù)，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，竭誠為兒童提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護(hù)理、保健服務(wù)。
徐州瑞博醫(yī)院兒科專家
黃錦翔
主任醫(yī)師、副教授
劉彩萍
副主任醫(yī)師
蘇醫(yī)廣(2023)第07-13-3203-3號
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